李 俐, 董颖雪, 王俊杰, 毋 健, 刘 俊

    绝经期后女性高尿酸血症与动脉粥样硬化的关系

    李 俐, 董颖雪, 王俊杰, 毋 健, 刘 俊*

    (大连医科大学附属第一医院心内科, 大连 116021)

    探讨绝经期后女性高尿酸血症与颈动脉粥样硬化的关系。连续入选2012年1月至7月于大连医科大学附属第一医院体检时发现血脂异常并同意行颈部血管超声检查的绝经期后女性患者196例。其中，156例经颈部血管彩色多普勒超声诊断为颈动脉粥样硬化、斑块形成(A组)，其余40例无粥样硬化(B组)。比较两组的年龄、血压、合并疾病情况、体质量指数(BMI)，雌二醇(E2)、血糖、血肌酐、血脂水平和尿酸水平的差异。A组血尿酸水平明显高于B组[(455.32±54.67)(374.32±45.76)μmol/L，＝0.02]；A组低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于B组[(4.41±0.84)(4.11±0.81)mmol/L，＝0.04]。尿酸水平与甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平呈正相关(＝0.315，＝0.214)，与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(＝-0.243)。A组中高尿酸组低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平高于正常尿酸组[(4.49±0.81)(4.26±0.79)mmol/L，＝0.04；(2.66±0.34)(2.45±0.39)mmol/L，＝0.02]；HDL-C水平低于正常尿酸组[(1.09±0.39)(1.21±0.40)mmol/L，＝0.03]。绝经后女性颈动脉粥样硬化的发生，除目前已知与血脂异常密切相关外，也与尿酸水平密切相关。

    动脉粥样硬化; 绝经期后女性; 高尿酸血症

    绝经后女性动脉粥样硬化的危险性显著增加，女性尿酸水平与动脉粥样硬化的关系也越来越受到密切关注[1]。此外，研究发现绝经期后女性血尿酸水平增加，但目前关于绝经期后女性尿酸水平与动脉粥样硬化发生率之间的关系尚不清楚[2]。本文针对绝经后女性这一特殊群体的颈部血管AS发生率与血尿酸水平的关系进行研究, 以探讨血尿酸水平对绝经后女性AS发生情况的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    连续入选2012年1月至2012年7月在大连医科大学附属第一医院体检时发现高脂血症、同意行颈部血管多普勒超声检查、自然绝经一年以上的女性患者共196例。其中，156例经颈部血管彩色多普勒超声诊断为颈动脉粥样硬化、斑块形成(A组)，其余40例未发现动脉粥样硬化(B组)。所有入选患者均除外精神疾病、恶性肿瘤、肝肾功能异常 ......