牛廷献, 罗晓红, 万东君, 王春雨, 冯小明, 陆 璐, 王红义

    血必净对高原绵羊多器官功能障碍综合征的治疗效果

    牛廷献1, 罗晓红2*, 万东君3, 王春雨2, 冯小明1, 陆璐1, 王红义1

    (兰州军区兰州总医院:1动物实验科,2内分泌科,3干部病房, 兰州 730050)

    探讨血必净(XBJ)对内毒素(LPS)致绵羊高原多器官功能障碍综合征(H-MODS)的治疗作用。将18只绵羊随机分为对照组(A组)、模型组(B组)和XBJ组(C组)，每组6只。B组和C组绵羊均静脉泵入LPS (6μg/kg)建立H-MODS模型，A组以等剂量的生理盐水代替LPS进行处理作为对照。待静脉泵入LPS后，C组绵羊立刻静脉滴注XBJ(2ml/kg)，2次/d，连续3d。B组以生理盐水(2ml/kg)进行同样处理。各组分别于0，3，12，24，48和72h检测血清生化和血常规指标的变化。不同时点，B组血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)和肌酐(Cr)水平较A组和C组明显升高(<0.05或<0.01)；与A组比较，3h时B组和C组的白细胞(WBC)计数骤然下降，3h后又急剧上升，但C组的升降趋势明显比B组平缓。血必净注射液能有效减轻H-MODS绵羊心、肺、肝、肾等器官的损伤。

    高原多器官功能障碍综合征; 血必净; 内毒素

    我国高原地区急性重型高原病并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)的发病率较高[1-3]。高原地区MODS(H-MODS)虽然在本质上与平原地区MODS没有差别，但从平原进驻高原后随着海拔的升高，以缺氧为主的环境因素逐渐成为主要打击因素，从而不同程度地改变了MODS的发病过程、临床特征和预后，使其治疗方案也随之发生了显著变化[4]。而H-MODS在治疗中的不确定因素比平原和亚高原地区更多、变数更大。笔者既往对亚高原地区(兰州市)MODS的防治进行了初步研究，为了探讨H-MODS的防治措施，本研究在建立高原地区绵羊MODS模型的基础上，研究血必净(XBJ)注射液对H-MODS的干预效果[5-7]。

    1 材料与方法

    1.1 动物与试剂

    18只1年龄杜泊绵羊[兰州军区兰州总医院动物实验科提供，设施使用许可证号：SYXK(军)2009-022]，雌雄各半，体质量(20±2)kg，随机分为对照组(A组)、模型组(B组)和XBJ组(C组) ......