孟宪琴, 刘 伟, 杜万红, 张颖捷, 刘礼军

    血清IGF-1, IGFBP-3, PSA及fPSA在前列腺癌诊断中的意义

    孟宪琴1*, 刘 伟2, 杜万红1, 张颖捷1, 刘礼军1

    (1湖南师范大学第二附属医院老年病科, 长沙 410003;2解放军第169医院医务处, 衡阳 421000)

    探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)在前列腺癌(PCa)患者血清中的水平及其与前列腺特异抗原(PSA)、游离PSA(fPSA)联合检测的意义。采用化学发光法(CLIA)检测52例PCa患者、48例良性前列腺增生症(BPH)患者和48例健康对照者的血清IGF-1，IGFBP-3，PSA及fPSA水平。PCa组IGF-1水平较BPH组、健康对照组明显升高(<0.01)，BPH组与健康对照组比较，差异无统计学意义(>0.05)；PCa组IGFBP-3水平低于BPH组和健康对照组(<0.01)，BPH组与健康对照组比较，差异有统计学意义(<0.01)。IGF-1及IGFBP-3诊断PCa的灵敏度分别为83.6%和76.4%，特异度分别为84.0%和74.0%，阳性预测值分别为85.2%和76.4%,阴性预测值分别为82.4%和74.0%。血清IGF-1与PSA或fPSA联合检测可明显提高诊断PCa的灵敏度。PCa患者的IGF-1及IGFBP-3水平较健康对照者发生改变，IGF-1与PSA或fPSA联合检测更有助于PCa的诊断。

    前列腺癌; 胰岛素样生长因子-1; 胰岛素样生长因子结合蛋白-3

    前列腺癌(prostate cancer，PCa)是欧美国家男性最常罹患的恶性肿瘤，病死率仅次于肺癌，居男性肿瘤的第2位[1,2]，发病率随年龄增长而升高，平均每10年发病率增加2倍。在我国，随着生活水平的提高、饮食结构的改变及人口逐渐老龄化，PCa的发病率和死亡率也在迅速增长，成为威胁男性健康和生命安全的主要疾病。因此，尽早诊断与及时治疗对提高PCa的疗效和预后非常重要。近年来，有关胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1，IGF-1)及其受体和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-like growth factor binding protein-3，IGFBP-3)与PCa的关系备受关注。本研究对PCa、良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia，BPH)、健康对照者进行IGF-1及IGFBP-3水平检测 ......