李美华, 李帼英, 侯彩平

    冠心病介入治疗术后患者综合健康教育干预效果初探

    李美华*, 李帼英, 侯彩平

    (解放军总医院老年心血管病研究所, 北京 100853)

    探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者综合健康教育干预模式的应用，并检验其效果。选取2012年1月至2012年3月106例行PCI术的患者，随机分为观察组和对照组各53例。对照组给予常规术后护理及宣教，观察组在此基础上采用综合健康教育模式，比较出院6个月、12个月冠心病心血管危险因素控制效果及再住院率情况。术后6个月，观察组血压(BP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及有氧活动达标率均显著高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)，而体质量指数(BMI)、空腹血糖、心电图(ECG)及再住院率与对照组间差异则无统计学意义(>0.05)；术后12个月，观察组BP、LDL-C、BMI、ECG、有氧活动达标率及再住院率均显著高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。实施综合健康教育干预，显著控制了PCI术后的危险因素，在一定程度上降低了患者的再住院率。

    冠心病; 经皮冠状动脉介入术; 综合健康教育

    经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)是目前广泛用于临床，改善心肌血流灌注的血管成形技术，具有安全、有效、创伤小的特点[1]。但PCI并未阻止动脉粥样硬化的过程，依然存在引发原发疾病的潜在危险因素，患者在症状得到有效缓解、病情得到控制后往往忽视PCI术后心脏危险因素预防，导致支架内再狭窄，以致再住院率和死亡率升高[2]。本研究自2012年4月采用综合健康教育模式[3]，医生在诊疗过程中兼顾指导患者针对自身疾病知识，探讨防治方案，住院护士帮助建立个体化的健康生活方式，并跟踪随访延续至院外，取得良好效果，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2012年1月至2012年3月在解放军总医院老年心血管病研究所择期行PCI术116例患者，其中男性86例，女性30例，年龄44～70(60.18±11.25)岁；吸烟77例，不吸烟39例。纳入标准：(1)年龄40～70岁；(2)血流动力学稳定；(3)有一定活动能力及独立行为能力；(4)均知情同意自愿参加本研究。排除标准：(1)冠状动脉造影主干及主要分支管腔狭窄小于50%；(2)患有其他严重心肝肾基础疾病者；(3)心功能Ⅲ级及以上者；(4)有精神病史或躯体功能障碍者；(5)血糖控制不达标的糖尿病患者 ......