吴 欣, 李 荣

    地震伤员排便困难的多因素分析

    吴 欣*, 李 荣

    (解放军总医院普通外科, 北京 100853)

    探讨影响地震伤员排便困难的危险因素。收集192例地震后转运至解放军总医院野战医院的出现排便困难的伤员，选择15项可能引起地震伤员排便困难的非重复性特征性临床因素进行单因素分析，并通过logistic回归模型进行多因素分析。单因素分析发现，年龄、平时排便困难、骨折、手术治疗、影响排便的姿势、震后第1次进食时间、震后恢复正常饮食时间、震后第1次排便时间等8项为影响地震伤员排便困难的危险因素(<0.05)。通过logistic回归模型进行多因素分析发现，影响地震伤员排便困难的独立因素为年龄(<0.05)、平时排便困难(<0.05)、手术治疗(<0.01)和震后第1次排便时间(<0.01)。年龄、平时排便困难、手术治疗和震后第1次排便时间为影响地震伤员排便困难的危险因素。

    地震; 排便困难; 多因素分析

    2008年5月12日，中国汶川发生里氏8.0级大地震。地震后伤员的救治成为人们关注的焦点，而震后伤员出现的排便困难严重影响伤员的生活质量，导致伤员在治疗上不配合，不利于原发伤病的治疗和康复。现将地震后转运至解放军总医院野战医院伤员出现的排便问题进行总结分析，以期提高对地震伤员排便困难的疗效。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    本研究收集了地震之后转运至解放军总医院野战医院的出现排便困难的伤员202例，完成问卷调查192例，其中男性106例，女性86例，年龄5～84岁，平均年龄41.7岁，随访1个月。

    1.2 研究方法

    选择15项可能引起地震伤员排便困难的非重复性特征性临床因素，包括年龄、性别、震前排便频率、震前大便性状、平时是否排便困难、是否骨折、是否合并感染、是否手术治疗、影响排便的姿势、震后第1次进水时间、震后是否饮奶、震后第1次进食时间、震后恢复正常饮食时间、震后第1次排便时间以及是否应用通便药物。将各病例的上述因子的有关资料进行量化赋值，根据调查表分析统计术后1个月尚存在排便困难的发生率 ......