陈 曦，刘昱圻，蓝云峰，杨 洁，李宗斌，高进辽，李 泱，尹 彤

    母系遗传性高血压发病年龄特征及相关危险因素分析

    陈 曦，刘昱圻，蓝云峰，杨 洁，李宗斌，高进辽，李 泱*，尹 彤*

    (解放军总医院老年心血管病研究所，北京 100853)

    探讨母系遗传性高血压(MIEH)发病年龄的特征及其相关危险因素。选择具有母系遗传特征的高血压家系[家系A(＝104)和家系B(＝19)]及散发高血压病例(＝154)，收集所有入选成员的人口统计学资料和高血压相关的临床资料。比较家系中不同传代的MIEH患者发病年龄；散发高血压病例中MIEH患者(＝36)分别与非MIEH者(＝118)及正常对照者(＝36)的发病年龄、临床环境相关危险因素和生化指标进行比较分析。在家系A的14例MIEH患者中，不同传代的高血压发病年龄分别为：第Ⅱ代(62.0±6.2)岁(＝4)，第Ⅲ代(46.3±5.8)岁(＝6)，第Ⅳ代(23.3±2.9)岁(＝4)。家系B的6例MIEH患者中，不同传代的高血压发病年龄分别为：第Ⅰ代(58.0±0)岁(＝1)，第Ⅱ代(48.3±7.6)岁(＝3)，第Ⅲ代(37.5±0.7)岁(＝2)。在散发高血压病例中，MIEH患者平均发病年龄低于非MIEH的高血压患者(<0.01)；MIEH患者与正常对照组体质量指数(<0.05)、腰臀比(<0.05)、饮酒(<0.05)、肌酐水平(<0.01)差异均有统计学意义。MIEH具有早发和发病年龄逐代提前的特征；遗传因素可能与高血压临床环境相关危险因素共同作用参与MIEH的发病和发展过程。

    原发性高血压；母系遗传；年龄；遗传早发；危险因素

    原发性高血压(essential hypertension，EH)作为心脑血管疾病的主要危险因素，是目前危害人类健康与生活质量的重大疾病之一。近年来，EH的发病率呈快速上升趋势，尤其在发展中国家，经济水平逐渐提高、高热量食物摄入增多及运动量减少等因素加速了EH发病率的上升[1]。既往EH遗传学的研究主要集中在核基因方面，现有报道表明在EH的家族遗传中，相当一部分患者具有母系遗传的特征[2]。因此，母系遗传性高血压(maternally inherited essential hypertension，MIEH)研究是目前研究EH发病机制的新方向。前期已有大量针对EH的临床环境危险因素的相关研究[3,4]，但对于MIEH的临床环境危险因素研究较少。此外，有研究表明，部分母系遗传性疾病患者发病较早[5,6]。因此，本研究旨在分析MIEH发病年龄特征及其相关危险因素 ......