姚健凤，虞 阳，张 伟，张赣生，张自妍，童依丽，于晓峰

    (复旦大学附属华东医院消化内科，上海 200040)

    近年来缺血性结肠炎(ischemic colitis，IC)患病率呈明显上升趋势，国内外对其研究也日益增多，本病多发生于50岁以上的中、老年人，尤以老年女性多见。IC的病因众多，如糖尿病、高血压、冠心病等，临床常见疾病便秘也是其主要病因之一。现将复旦大学附属华东医院2008年至2013年收治的160例老年IC患者做回顾性分析，并将伴有便秘的老年IC患者的临床特点进行总结，旨在更好地指导临床工作，减少误诊、漏诊。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    复旦大学附属华东医院2008年至2013年共收治160例老年IC患者，均经肠镜及病理明确诊断，男35例，女125例，男女比例1∶3.57，年龄60～88岁。根据患者是否有慢性便秘将其分为便秘组和非便秘组。其中便秘组92例，非便秘组68例，便秘的诊断采用罗马Ⅲ标准。

    1.2 研究方法

    比较两组患者的基础疾病、临床表现及并发症、误诊情况、实验室检查、内镜和病理组织学检查结果，以及诊治经过及疾病转归等。

    1.3 统计学处理

    2 结 果

    2.1 两组患者年龄、性别比的比较

    便秘组年龄(68.2±5.5)岁，较非便秘组年龄(74.4±10.0)岁低(P<0.01)。便秘组男女比例为1∶3.66，与非便秘组男女比例为1∶3.25相仿，差异无统计学意义(P>0.05；表1)。

    2.2 两组患者基础疾病的比较

    高血压、冠心病、心律失常、糖尿病、高脂血症等基础病是引发本病的主要危险因素。经比较，便秘组糖尿病较非便秘组多见，高血压与非便秘组相仿，冠心病、心律失常、高脂血症较非便秘组少，但经比较，上述两组基础疾病差异均无统计学意义(P>0.05；表1)。

    表1 两组患者年龄、性别比及基础疾病的比较Table 1 Comparison of age, gender and underlying diseases between the two groups

    2.3 临床特点 ......