常 晶，侯原平，吴金玲，陈 娟，叶 静，张 辉，孙倩美

    (首都医科大学附属北京朝阳医院综合科，北京 100020)

    伴随人口老龄化的进程，我国已进入老龄社会，老年共病(multi-morbidity)是老年科常见的疾病状态，指同时存在≥2种慢性病，包括躯体疾病和老年综合征，也包括精神方面的问题，彼此之间可互不关联，也可相互影响[1]，有其自身的分布特点与规律。共病是老年科医师常常遇到的问题，这些疾病常常相互关联，相互影响，相互制约，如何更好地了解和管理共病，这就需要我们首先掌握老年患者共病的患病特点，才能有的放矢地进行医治及管理。本研究旨在回顾性分析老年科住院的老年患者的共病患病分布特点，为进一步开展调查研究、临床干预等提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    连续性入选2008年7月至2013年6月在首都医科大学附属北京朝阳医院综合科(老年科)住院的患者，年龄≥65岁，同时患有≥2种的慢性病。共5 505例，年龄65～104岁，平均(80.70±6.41)岁，其中男性3 772例，女性1 733例。

    1.2 研究方法

    对所有入选患者详细记录入院日期、出院日期、主要诊断、次要诊断及其他所有疾病诊断，并记录年龄、性别等基本情况。依据第7版《内科学》[2]各个系统疾病的诊断标准及2012年美国老年病学协会(AGS)发布的老年共病管理指南[3,4]，由两名副主任医师以上人员共同核对确认患者诊断，并记录。对数据进行统一收集，专用电脑录入，双份录入并核对。

    1.3 统计学处理

    数据统计分析应用SPSS18.0软件，正态分布的计量资料以±s表示，多组均数比较采用单因素方差分析(one-way ANOVA)LSD方法进行统计，计数资料采用频数、构成比和率表示，比较使用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 一般临床资料

    2008年7月至2013年6月5年时间内，共入选5 505例老年共病患者，年龄65～104(80.70±6.41)岁，其中男性老年共病患者3 772例，年龄(81.58±6.32)岁；女性老年共病患者1 733例，年龄(78.79±6.20)岁。统计所患共病数量，为2～23种，平均5.19种 ......