李耀东，张 宇，张疆华，李晋新，周贤惠，孙 凌，邢 强，张燕一，王 疆，许国军，杨毅宁，汤宝鹏

    (新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科，乌鲁木齐 830054)

    植入式心脏装置(心血管植入式电子装置，cardiovascular implantable electronic device，CIED)，包括起搏器、植入式心脏转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator，ICD)、心脏再同步治疗除颤器(cardiac resynchronization therapy- defibrillator，CRT-D)和心脏再同步治疗起搏器(cardiac resynchronization therapy-pacemaker，CRT-P)，术后患者需要长期随访。近年来，随着植入性心脏设备植入量的快速增加，常规的定期门诊随访模式已经不能满足临床医师对这些患者的及时、全面的管理。如何进行有效的术后随访及管理，及时发现患者的病情变化，成为临床需要面对的问题。无线发射技术的成熟和网络技术的普及应用，使远程随访和监测成为新一代器械植入术后的患者管理模式，并逐步得到推广。我院通过植入具有远程数据传输的起搏器，经过8个月的随访成功对起搏器患者实现全面的远程管理，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 基本资料

    患者男性，81岁，2012年8月14日，以“间断发作胸闷1年余，加重伴心悸1d”主诉入院。2010年前曾行冠脉造影术，提示多支病变，一直药物保守治疗。1年前住院期间发生过心脏骤停，意识丧失，建议植入ICD，患者拒绝。入院后行动态心电图提示：阵发性心房颤动(atrial fibrillation，AF)、短阵室性心动过速(ventricular tachycardia，VT)、心室颤动(ventricular fibrillation ......