白 洁，拓西平

    老年人听力功能与认知功能关系的探讨

    白 洁，拓西平*

    (第二军医大学附属长海医院老年病科，上海 200433)

    探讨老年听力下降患者认知功能与听力的关系。以90名年龄≥60岁上海地区军队离退休干部为研究对象。根据其听力情况分为3组(A组为听力正常组，B组为听力下降助听器辅助治疗组，C组为听力下降未治疗组)，每组30名受试者。对入选患者进行认知功能量表测定，比较各组认知功能情况，分析老年认知功能与听力水平的关系。3组受试者认知功能使用四分位数描述，简易智力状态量表结果分别为：26.00(22.00，28.00)、25.00(21.00，28.00)、22.00(16.00，24.00)；蒙特利尔认知评估量表结果：27.00(26.00，28.00)、26.00(25.00，27.00)、22.00(19.00，23.00)；画钟测试结果：4.00(3.50，4.00)、4.00(3.00，4.00)、2.00(1.00，3.00)；日常生活能力量表结果：20.00(19.75，21.25)、21.00(19.50，24.25)、24.50(22.00，28.00)。采用非参数检验统计，3组间比较各量表差异有统计学意义(<0.001)；两两组间比较各量表得分，A组与B组比较，>0.05；A组与C组比较，<0.001；B组与C组比较，<0.001。认知功能在听力障碍未治疗组患者中明显下降，听力障碍是老年认知功能障碍的重要相关因素之一，助听器辅助治疗对认知功能有改善作用。

    认知功能；老年人；听力障碍

    随着生活水平的提高和人均寿命的延长，认知功能下降发病率日趋上升，严重威胁老年人身心健康。听力与老年人的身心健康息息相关，听力减退不仅影响日常生活，也降低患者社会沟通能力，由此造成的交流障碍是否降低了患者的生活质量，听力减退可否作为认知功能下降的一个早期标志[1]，以及助听器的使用起到了怎样的作用。本研究针对以上问题展开研究，以期更好地了解老年人听力与认知功能的关系。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    以90名上海地区军队离退休干部为研究对象。入选标准：(1)年龄≥60岁；(2)患者知情同意，并签署知情同意书。排除标准：(1)先天性听力障碍者；(2)使用助听器后仍不能听清检查者提问的受试者；(3)6个月内有严重创伤或做过重大手术者；(4)恶性肿瘤，预期寿命<2年者；(5)患有脑血管意外，脑出血或脑梗死者；(6)患有引起中枢神经损伤的其他疾病史(如严重营养不良、严重感染、严重肝肾功能障碍、甲状腺疾病、血液系统疾病、颅脑外伤、一氧化碳中毒、乙醇依赖及精神药物滥用、重型精神病等)；(7)患有导致认知功能下降的其他疾病(如多发性硬化症、中枢神经系统脱髓鞘与变性疾病、炎性、中毒性、肿瘤性、免疫性等疾病) ......