邢云利，周 震，孙 颖，黄樱硕，黄 蔚

    高龄高血压患者双下肢动脉闭塞症的危险因素分析

    邢云利1*，周 震2，孙 颖1，黄樱硕1，黄 蔚1

    (1首都医科大学附属北京友谊医院老年病科，北京 100050；2首都医科大学生物医学工程学院，北京 100069)

    探讨高龄高血压患者双下肢动脉闭塞症(PAOD)的危险因素。入选2012年8月至2013年8月首都医科大学附属北京友谊医院老年病科高龄高血压患者121例，收集临床资料，进行下肢动脉超声以及动态血压监测。根据下肢动脉超声结果将其分为PAOD组(＝49)和非PAOD组(＝72)。用SPSS 16.0软件包进行独立样本检验、相关性分析和logistic回归分析。高龄高血压患者PAOD发病率为40.5%。PAOD组年龄、冠心病发生率、血肌酐以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平较非PAOD组患者明显升高(<0.05)。logistic回归表明年龄、冠心病、白昼平均收缩压(dDBP)、HbA1c是PAOD的独立危险因素。回归方程：PAOD＝-12.169+0.131×年龄+1.341×冠心病-0.069×dDBP+HbA1c×0.692。高龄高血压患者PAOD的发生率显著高于普通人群。年龄、冠心病、dDBP、HbA1c是PAOD的独立危险因素。

    老年人；高血压；动脉闭塞性疾病

    随着社会的发展，人民生活水平的不断提高，人口老龄化的进展，下肢周围动脉闭塞症(简称动脉闭塞症，peripheral arterial occlusive disease，PAOD)的发生率在我国有增加趋势。2010年《血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识》[1]以及《2013ACC/AHA成人治疗血胆固醇降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》把周围动脉疾病作为冠心病等危症，列入需要强化降脂的极高危人群[2]。研究显示老年高血压患者PAOD发生率在10%，吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症、年龄等是常见的危险因素[3]。而高龄(>80岁)高血压患者中PAOD的发病率可达40%，较普通老年人有明显升高，其危险因素是否有自身特点尚不明确。本文拟观察高龄高血压患者发生双下肢PAOD的危险因素。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    入选2012年8月至2013年8月首都医科大学附属北京友谊医院老年病科老年高血压患者121例，其中男性91例(75.0%)，年龄80～99(86.5±24.8)岁，均符合1999年WHO高龄高血压诊断标准，年龄>80岁 ......