高银凤，柳 达，罗文利，王 婧

    老年人高同型半胱氨酸高血压与血尿酸、纤维蛋白原的关系

    高银凤，柳 达*，罗文利，王 婧

    (石河子大学医学院第一附属医院老年病科，石河子 832000)

    探讨老年人高同型半胱氨酸(Hcy)高血压(H型高血压)与血尿酸(UA)、纤维蛋白原(FIB)水平的关系。选择2013年1月至2014年1月在石河子大学医学院第一附属医院老年病科门诊及病房收治的老年原发性高血压患者251例，其中Hcy水平≥15μmol/L为老年H型高血压组121例，Hcy水平<15μmol/L为单纯高血压组130例；另外同期选择老年健康体检患者150例为对照组。同期测定Hcy、UA、FIB水平，比较各组UA、FIB水平的差异。老年H型高血压组、单纯高血压组、与对照组3组UA[(320.97±106.61)、(280.74±71.27)与(261.01±71.80)μmol/L]及FIB[(3.22±0.52)、(3.05±0.52)与(2.68±0.41)g/L]两两比较差异均有统计学意义(<0.01)；logistic回归分析结果示，H型高血压与UA(OR＝3.896)、FIB(OR＝3.100)水平及叶酸降低水平(OR＝2.776)成正比(<0.05)。老年H型高血压与UA、FIB密切相关。监测UA及FIB对老年H型高血压的管理具有重要意义。

    高血压；同型半胱氨酸；尿酸；纤维蛋白原

    流行病学已经证明同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是心血管疾病的独立危险因子[1]。有研究提出，尿酸(uric acid，UA)、纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)也是心血管疾病的独立危险因子[2,3]。本文通过联合检测老年患者Hcy、UA及FIB水平，探讨UA、FIB水平与老年人高Hcy高血压(H型高血压)的关系。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    2013年1月至2014年1月石河子大学医学院第一附属医院老年病干部保健科门诊及病房收治符合入选标准的老年单纯高血压组130例，其中男53例，女77例，年龄65～91(71.20±4.50)岁；H型高血压组121例，其中男63例，女58例，年龄65～86(71.65±4.12)岁；对照组150例，其中男61例，女89例，年龄65～86(71.29±3.62)岁。

    纳入标准：(1)患者年龄≥65岁；(2)符合2010年修订版中国高血压防治指南中原发性高血压诊断标准[4]；(3)两组高血压患者服用降压药物匹配；(4)另选同一时期在我院老年病干部保健科门诊及体检中心的150名健康老年人(排除高血压、冠心病等心血管疾病)为对照组 ......