颜 峰，杨 旭，张房昉，石夏明，于健瑾，朱凤艳

    长期住院老年精神分裂症患者抑郁症状调查分析

    颜 峰，杨 旭，张房昉，石夏明，于健瑾，朱凤艳*

    (北京回龙观医院三科六区，北京大学教学医院，北京 100096)

    对长期住院老年精神分裂症患者抑郁状况进行调查分析，了解其抑郁症状的发生情况及特点。对在北京回龙观医院长期住院老年精神分裂症患者60例(男、女各30例)，用汉密尔顿量表(HAMD)进行评定，分析长期住院老年精神分裂症患者出现抑郁情绪的临床特点。长期住院老年精神分裂症患者抑郁症状发生率11.7%(男0%，女23.3%)，女性抑郁症状的发生率高于男性。抑郁特征依照严重程度排列依次为阻滞、焦虑/躯体化、认知障碍、绝望感、睡眠障碍。长期住院老年精神分裂症患者合并抑郁症状不容忽视，应采取积极有效的治疗措施，必要时应予以药物治疗、心理治疗及康复治疗等综合治疗策略。

    住院；精神分裂症；抑郁症

    精神分裂症患者伴发抑郁症状，临床上非常多见，国内外文献报告其急性期发生率为25%～81%[1]，慢性期发生率为4%～25%[2]，对其发生性质无一致看法。抑郁症状在精神分裂症患者尤为重要，不仅导致疾病痛苦加重，而且导致社会心理功能受损，增加自杀风险[3?5]，抑郁症状可发生在精神分裂症的不同阶段[6]。目前，老年精神分裂症人群越来越多[7]，研究显示，老年精神分裂症患者抑郁症状比老年非精神分裂症人群发病率更高、症状更严重[7]，严重影响患者生活质量[8]。目前研究多聚焦精神分裂症患者，对于老年精神分裂症患者的抑郁症状特征很少报道。现将北京回龙观医院长期住院的老年精神分裂症患者抑郁症状发生情况、表现特点报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    入选2014年在北京回龙观医院住院的精神分裂症患者，符合《国际疾病及相关健康问题统计分类第10修正版》(the 10threvision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems，ICD-10)对精神分裂症的诊断标准。符合下列条件：(1)年龄≥60岁，(2)病程>5年，住院时间>2年；(3)阳性精神症状基本消失，无严重的精神衰退，能够进行有效交流；(4)根据病历资料，排除有脑器质性疾病及严重躯体疾病患者，如脑血管病、癫痫、急性心梗，以及影响认知功能的躯体情况。所有患者均自愿参与调查。

    1.2 方法 ......