赵 刚，张一凡

    发展老年医学科应对我区老龄化的探索

    赵 刚1，张一凡2*

    (1上海市松江区乐都医院老年医学科，上海 201600；2上海市松江区中心医院急诊危重病科，上海 201600)

    随着人口老龄化进程的加快，老年患者不断增加。他们往往患有多种慢性疾病，因此对医疗服务的需求也不断增加。面对加速而来的老年社会，利用有限的医疗资源为老年人提供高效的医疗服务，对于政府及公共卫生保障体系是一项严峻的挑战，也需要医务工作者做出巨大的探索和努力。本文介绍了上海市松江区乐都医院为了应对该区老龄化的现状，推广现代老年医学理念，实现区域内医疗资源的合理利用所做的工作，并探讨发现的问题和解决的方法。

    老龄化；老年人；老年医学

    60岁以上老年人余寿中有2/3的时间处于带病生存，老年人消耗的卫生资源是全人口平均的1.9倍。随着人口老龄化的加剧，高龄老人的猛增，给我国的医疗保障体系带来巨大的压力。医疗资源总体不足，分布不均衡，致使老年人看病难、住院难问题十分突出。同样，人口老龄化给我区老年医疗保健工作也带来了重大影响。为了应对我区老龄化的现状，推广现代老年医学理念，实现区域内医疗资源的合理利用，上海市松江区乐都医院做了有益的尝试。

    1 我区人口老龄化的趋势

    上海早在1979年就进入了老龄化社会，是我国最早进入老龄化的城市。而松江区作为上海的郊区，老龄化趋势也明显加快。截至2013年末，松江区户籍人口总量为595 378人，其中>60周岁老年人口已达141 134人，较2010年增长17.72%，户籍人口平均期望寿命达82.68岁，我区的老年人口占比已高达23.7%，老龄化程度位于全市前列。预计到2015年，我区老年人口将>15万，其中>80岁高龄老人将达到2.5万人。因此，我区面临着人口老龄化和人口高龄化的双重压力。

    2 我区老年人对医疗的需求增长带来的挑战

    伴随着我区老年人群不断增长，老年人对医疗保健的需求增长速度与区域卫生资源配置不相适应，人口老龄化给我区老年医疗保健工作带来重大影响。中国老龄化问题的核心是老年人健康，而解决问题的关键之一是大力发展老年医学，有效提高老年人身心健康水平[1]。基于目前我国的社会经济条件和医疗条件，防治老年常见疾病仍是老年医学工作者的主要任务[2]。美国老年人占总人口数的13%，却花掉1/3的总医疗费和1/2的总住院费[3]。我国老年人慢性病患病率约为全人群的4.2倍，并且人均患有2～3种疾病[4]。目前我国传统的综合医院和专科医院因其专科发展过细 ......