朴英善，陈泽颉，左丽君，余舒扬，扈 杨，王 方，杜 阳，连腾宏，

    余秋瑾2，王瑞丹2，张 巍1,2,3,4,5*

    (首都医科大学附属北京天坛医院：1老年病科，2神经内科，北京 100050；3国家神经系统疾病临床医学研究中心，北京 100050；4北京脑重大疾病研究院帕金森病研究所，5北京帕金森病重点实验室，北京 100053)

    帕金森病(Parkinson’s disease，PD)是一种常见的神经系统变性疾病，主要表现为运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势步态异常等。近年来，随着病理学研究的进展，PD的诸多非运动症状(non-motor symptoms，NMS)日益受到关注，包括嗅觉障碍、抑郁、焦虑、认知障碍和便秘等[1]。不宁腿综合征(restless legs syndrome，RLS)是PD患者常见的NMS，也是导致患者生活质量下降的重要因素之一。然而，目前对PD伴发RLS的重视不够，相关研究匮乏[2,3]。本文主要研究PD伴发RLS的临床症状，为认识PD伴发RLS的临床特点和早期诊断及治疗提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    连续收集2012年2月至2014年12月就诊于北京天坛医院神经内科和老年病科的PD患者165例为研究对象。其中男性患者90例，女性患者75例。年龄41～85岁(61.19±9.12)岁，病程(3.35±3.09)年；小学及以下、中学、大专及以上文化程度患者数分别为49例(30.06%)、88例(53.99%)和26例(15.95%)。

    PD诊断标准：符合1992年英国帕金森病脑库制定的原发性PD诊断标准[4]。必须存在运动迟缓，同时存在下列主征中的1项：静止性震颤、肌强直及步态姿势异常；除外15项排除标准。

    1.2 方法

    1.2.1 患者一般人口学资料 根据国际不宁腿综合征研究组(The International Restless Legs Syndrome Study Group，IRLSSG)的诊断标准，分为RLS组和非RLS(NRLS)组。采用不宁腿综合征评定量表(restless legs syndrome-rating scale，RLS-RS)评价患者RLS的表现及严重程度。根据Schrag等[5]的方法，将PD患者分为3种临床类型：震颤型、强直?少动型和混合型。

    1.2.2 症状评价和生活质量评价 采用统一帕金森病评定量表 Ⅲ(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale Ⅲ ......