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编号:385275
双黄连(冻干)粉针剂联合泛昔洛韦治疗老年性带状疱疹的疗效分析
http://www.100md.com 2015年4月28日 中华老年多器官疾病杂志 2015年第9期
后遗,1对象与方法,1研究对象,2方法,3观察指标与疗效判定,4用药安全性评价,5统计学处理,2结果,1两组患者治疗效果比较,2两组患者疱疹变化及疼痛消失时间的比较,3两组患者用药安全性比较,3讨论
     王志忠,魏宪军,胡叶暖,苏有明

    (1北京军区总医院第三门诊部,100012 北京;2北京军区总医院全军皮肤损伤修复研究所,100700 北京)

    带状疱疹(herpes zoster)是由水痘?带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。其主要特点为簇集水疱疹,沿一侧周围神经呈群集带状分布,伴有不同程度的神经性疼痛[1,2]。带状疱疹的发病年龄呈高龄化趋势,>60岁老年人占发病人数>50%,部分患者局部疼痛难忍,常常影响其生活质量[3?6]。为缩短疗程、减轻患者病痛,防止后遗神经痛,我们用双黄连(冻干)粉针剂治疗带状疱疹,获得了满意效果,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    2012年3月至2015年3月来北京军区总医院第三门诊部门诊和皮肤病治疗中心门诊就诊的带状疱疹患者63例,患者符合以下纳入标准:(1)符合《临床皮肤病学》第2版的带状疱疹诊断标准;(2)发病后3d内就诊,就诊前未作相关治疗;(3)年龄>60岁。排除标准:(1)既往对中(成)药双黄连(冻干)粉针剂、泛昔洛韦(famciclovir)过敏;(2)恶性肿瘤、结核病患者;(3)精神病或不能配合治疗者。将上述病例随机分为两组。观察组31例,其中男14例,女17例,年龄60~78(67.0±5.5)岁。对照组32例,男15例,女17例,年龄60~79(66.0±5.8)岁。两组患者年龄、性别、病史差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究方案经本院伦理委员会批准,所有患者均知情同意。

    1.2 方法

    观察组患者治疗方法如下。给予双黄连(冻干)粉针剂(哈药集团中药二厂,国药准字Z20043425,每支装1.2g)3.6g加入0.9%氯化钠注射液250ml或5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,10d为1个疗程;治疗时,医护人员严格把握双黄连(冻干)粉针剂用药的剂量和速度,密切监测给药后患者的临床表现。同时给予抗病毒、止痛、营养神经及针刺拔罐治疗。(1)泛昔洛韦片(丽珠集团丽珠制药厂,国药准字H19991075,每片0.25g),0.5g,口服,3次/d,7d为1个疗程。(2)普瑞巴林胶囊(美国辉瑞公司,国药准字J20100102,每片75mg),75mg,1次/晚,10d为1个疗程,对1个疗程结束后的疼痛,酌情继续给予普瑞巴林胶囊治疗;维生素B1片,20mg,口服,3次/d。(3)针刺拔罐疱疹分布区及周围皮肤进行常规消毒后,采用梅花针叩打患处放血,在水泡分布密集处用拔罐法 ......

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