朱亚琼，周 明，彭 楠

    高龄男性肌少症患者的活动能力与下肢肌肉质量和肌力的相关性研究

    朱亚琼，周 明，彭 楠*

    (解放军总医院南楼康复医学科，北京 100853)

    探讨高龄(>85岁)男性肌少症患者的活动能力与其下肢肌肉质量和下肢肌力的相关性。根据亚洲肌少症工作组(AWGS)纳入和排除标准，入选2014年6月至2015年2月于解放军总医院门诊部查体的87名高龄肌少症男性患者，年龄(89.5±4.4)岁，平均相对骨骼肌肉质量指数(RASMMI)为(6.04±0.62)kg/m2。分别对研究对象进行身体成分测试、握力测试、下肢肌力测试(分别测试髂腰肌、股四头肌、胫前肌及腘绳肌的最大等长肌力)，并研究上述指标与活动能力测试如步速(6min最大步行速度测试)、计时“起立?行走”时间测试(TUGT)、5次起坐时间测试(FTSST)和闭目单腿站立测试的相关性。步速、TUGT、FTSST、闭目单腿站立时间主要与年龄(＝?0.567，＝0.018；＝0.742，＝0.001；＝0.632，＝0.007；＝?0.489，＝0.047)、下肢肌肉质量(＝0.489，＝0.045；＝?0.579，＝0.012；＝?0.641，＝0.003；＝0.476，＝0.048)和下肢脂肪含量(＝?0.517，＝0.032；＝0.513，＝0.031；＝0.528，＝0.015；＝?0.533，＝0.012)相关。步速、TUGT、FTSST、闭目单腿站立时间与髂腰肌肌力(＝0.313，＝0.000；＝?0.887，＝0.000；＝?0.666，＝0.003；＝0.515，＝0.035)和与股四头肌肌力(＝0.251，＝0.017；＝?0.775，＝0.000；＝?0.612，＝0.013；＝0.671，＝0.002)相关。高龄肌少症老人的活动能力与身体成分及下肢肌力相关程度较高。脂肪含量高而下肢肌肉质量低的老年人活动能力相对差；下肢肌力高的老年人活动能力较好，尤其以股四头肌、髂腰肌肌力为代表。

    老年人；肌少症；肌肉质量；肌力

    肌少症(sarcopenia)是国内外老年医学研究的热点，它是指随着年龄的增长，机体的四肢肌肉质量下降、脂肪组织增加，肌肉的爆发力、耐力下降及机体功能不同程度减低引起跌倒、残疾等不良事件发生的“老年综合征”[1]。研究发现我国>80岁老年人肌少症的发病率>50%[2]。肌少症对老年人的危害大，使老年人的跌倒风险、致残率和死亡率均增加[3]。肌力弱的高龄老人行走困难、易跌倒，活动受限，甚至日常起居亦受影响，生活质量严重降低 ......