何书励，周美岑，杨 婧，朱立新，崔向丽，冯林波，赵雪峰，李 伟，平 凡，马 方，李玉秀*

    (中国医学科学院，北京协和医学院，北京协和医院：1营养科，2内分泌科，国家卫生与计划生育委员会内分泌重点实验室，北京 100730；3山西医科大学第一临床医学院，太原 030001；4北京市昌平区南口社区卫生服务站，北京 102200；5北京市昌平区南口铁路医院内科， 北京 102200)

    我国农村成人居民的糖尿病患病率已从不足1%(1980年)增加至10.3%(2013年)[1]。农村糖尿病的高发，将给我国社会经济带来沉重负担。糖尿病的发生与机体能量失衡所引起的超重和肥胖有关，调查农村居民的饮食摄入量有助于正确理解病因及预防，目前我们尚缺乏北京市农村居民饮食现状的资料，故我们调查了北京市昌平区南口镇农村居民的糖尿病患病率及饮食摄入量，以期为临床合理指导患者调整饮食提供理论支持。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    研究人群来自2014年3月至2015年1月间《北京农村社区2型糖尿病管理模式的建立》项目，对599名无糖尿病史的受试者进行75 g口服葡萄糖粉的2 h葡萄糖耐量试验，依据1999年WHO标准：空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2 h血糖≥11.0 mmol/L，则诊断为糖尿病；空腹血糖≥6.1 mmol/L 但<7 mmol/L或餐后2 h血糖 ≥7.8 mmol/L但 <11.0 mmol/L者诊断为糖耐量异常。从中排除自身免疫性糖尿病抗体谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase antibody, GADA)、胰岛β细胞抗体(islet beta cell antibody, ICA)、蛋白酪氨酸磷酸酶2抗体(protein tyrosine phosphatase 2 antibody, IA-2A)、胰岛素抗体(insulin antibody, IAA)阳性者，以及既往应用类固醇药物及降糖降脂药物者、合并严重心脑血管及肝肾疾病者，将余下556例分为新发现2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus， T2DM；159例)、糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT；197例)、血糖正常(200例)3组。

    共得到诊断和饮食调查资料齐全的受试者485例(IGT 187例，T2DM 129例，血糖正常169例)，另外 71例居民因家中有事中途离开未进行饮食调查，后电话亦未能联系上。本研究经北京协和医院伦理委员会批准 ......