新疆地区高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的关系研究
维吾尔族,汉族,1对象与方法,1研究对象,2方法,3统计学处理,2结果,1基线资料比较,2各组颈动脉IMT和斑块发生率比较,3Hcy和IMT相关因素分析,3讨论
时庆平,王 玲,王 红*,张 颖,欧阳菊艳,陈红丽(1 新疆医科大学第一附属医院老年病科,乌鲁木齐 830054;2德州市立医院干部病房,德州 253012)
颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis)是老年人缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作的重要原因[1],通过检测颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)可间接评估颈动脉粥样硬化程度。近年来研究表明,同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平与动脉粥样硬化关系密切,可导致心脑血管疾病的发生,Hcy已被列为心脑血管疾病的独立危险因素。新疆是多民族聚集区,目前尚无新疆维吾尔族和汉族高血压患者颈动脉粥样硬化与Hcy水平关系的研究报道。为此,我们对新疆汉族和维吾尔族高血压患者Hcy水平、颈动脉IMT及斑块形成情况进行了研究,以期得出结论。
1 对象与方法
1.1 研究对象
入选2011年至2015年期间在新疆医科大学第一附属医院老年病科住院的原发性高血压患者420例。入选标准:(1)签署知情同意文件;(2)收缩压(systolic blood pressure,SBP)≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和/或舒张压(diastolic blood pressure, DBP)≥90 mmHg[2];(3)既往有高血压病史,目前正服用抗高血压药物。排除标准:继发性高血压,糖尿病,急性冠脉综合征,严重心、肝、肺、肾及凝血异常者,各种慢性炎症,免疫系统疾病,肿瘤,近两周口服叶酸(folic acid,FA)、维生素B12(Vitamin B12)、维生素B6(Vitamin B6)等药物。入选同期入院的健康体检人群作为对照,共405例。依据研究对象的民族及是否患有高血压分为4组:维吾尔族高血压组(n=206),维吾尔族对照组(n=202),汉族高血压组(n=214)和汉族对照组(n=203)。
1.2 方法
所有研究对象入院次日清晨空腹抽取外周静脉血,Olympuse公司(日本)2700型全自动生化分析仪测定血清甘油三酯(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、FA、Vitamin B12、尿酸(uric acid ......
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