赵亚亚，裴小华，苏晓璇，万里红，张怡，赵卫红

    (南京医科大学第一附属医院老年肾科，南京 210029)

    现阶段，我国已进入老龄化社会，至2006年底，我国60岁以上的老年人占总人口的11.3%，占全球老年人口的21.4%，居世界首位[1]。老年住院患者的营养状况越来越受到重视，营养不良是患者面临的巨大风险之一，可增加并发症发生率及病死率[2,3]。慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)是老年人的常见多发病，随着肾功能的进行性损伤，营养不良的发生率也逐渐升高[4]。本研究应用微型营养评估简表(mini nutritional assessment short-form，MNA-SF)对住院患者进行营养评价，了解其营养不良或营养不良风险的发生情况，同时对营养指标进行分析，为及早进行合理营养干预提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2016年9月至2017年2月在南京医科大学第一附属医院老年肾科住院的患者189例。入选标准：(1)住院时间≥48 h；(2)≥18岁。排除标准：精神异常、病危、抑郁症、慢性疾病急性发作或应激性疾病、患者本人或看护人员不能明确回答调查者提出的问题。依据MNA-SF评分结果分为3组：营养正常组(12～14分)、营养不良风险组(8～11分)和营养不良组(0～7分)。

    1.2 方法

    所有筛查在入院后1周内完成。由经过培训的专业人员采用MNA-SF工具对患者进行营养评估。清晨空腹抽取静脉血，采用自动生化分析仪检测血常规和生化指标。记录患者的一般资料。估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate，eGFR)采用慢性肾脏病流行病学合作研究(CKD-epidemiology collaboration，CKD-EPI)公式计算[5]。

    依据血红蛋白(hemoglobin，Hb)浓度对贫血程度进行分级：(1)轻度贫血：男性91～120 g/L；女性91～110 g/L；(2)中度贫血：61～90 g/L；(3)重度贫血：31～60 g/L；(4)极重度贫血：≤30 g/L。

    1.3 统计学处理

    2 结 果 ......