刘秀梅，于潇漪，朱夏媛，范晓红，薛武更，吴瑕，赵琪

    (北京市丰台区方庄社区卫生服务中心，北京 100078)

    脑卒中是社区常见病，其发病率、复发率和致残率都较高，患者往往生活能力下降，社会功能减退，恢复时间也较长[1-3]。研究表明自我管理(self management)可用于慢性病的预防和控制[4，5]。但脑卒中患者往往自我管理意识缺乏，预防观念也淡薄，每年跟医护人员接触的时间也有限，为此我们借鉴香港康复会长期病自我管理教育相关理论，并结合方庄社区脑卒中患者管理的实践工作，设计了一套系统的科学教育课程，目的在于提高脑卒中患者的自我管理意识，改变他们的不健康行为方式，增强患者对脑卒中知识及高危因素的认识，从而在日常生活中调整饮食及合理运动，防止脑卒中复发。本研究对比了这套课程和常规健康教育对脑卒中患者的效果，旨在为课程在社区的推广和应用提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    入选2011年1月到2016年12月北京市丰台区方庄社区卫生服务中心脑卒中患者115例，其中男性54例，女性61例，随机数字表法分为研究组57例和对照组58例。纳入标准：(1)脑卒中非急性期；(2)无意识障碍，能完成相关量表的测评；(3)无其他严重的实质脏器疾病；(4)无内分泌及精神疾病病史；(5)从进入本研究开始 ......