陈瑜，杨龙

    (宝鸡市人民医院：1胸外科，2急诊外科，宝鸡 721000)

    食管癌是一种临床上常见的消化道癌症，好发于中老年人群，多数患者被确诊时已处于中晚期阶段，导致水和唾液不能咽下，危及患者的生命安全。目前，放疗是中晚期食管癌主要的治疗手段，而配合化疗可进一步有效促进肿瘤细胞凋亡，延长患者生存时间，但其疗效存在较大的个体差异，部分患者疗效欠佳。而血清糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是食管癌常见的肿瘤标志物，其水平变化与食管癌的发生及病情转归有密切的关系[1，2]。而热疗是一种新型的治疗技术，可使肿瘤组织的温度上升到有效治疗温度从而使肿瘤细胞凋亡，但目前关于其对食管癌的辅助疗效及其对血清CA199及VEGF的作用报道较少[3]。对此，本研究通过对食管癌患者在放疗及化疗基础上给予热疗措施，探讨其对患者疗效及血清CA199及VEGF的影响，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    入选2012年9月至2016年9月宝鸡市人民医院胸外科收治的食管癌患者100例，其中男性58例，女性42例。纳入标准：(1)经临床症状、影像学、实验室、病理学等检查证实为食管癌[4]；(2)病变长度均>3 cm且均有影像学可测量的肿瘤病灶；(3)年龄>18岁、无精神疾病史；(4)处于中晚期且均接受了放疗和化疗。排除标准：(1)Kamofsky生存质量评估<60分；(2)有化疗药物过敏史、热疗禁忌证；(3)有心、肝、肾等严重原发性疾病；(4)预计生存期<6个月。所有资料均收集完整且来源真实可靠。本次研究已经我院伦理委员会审批通过，患者或家属均签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 分组 依据随机数字表法将入选患者分为热疗组和对照组，每组50例。对2组患者在入院后讲解相关诊治操作的意义和注意事项 ......