杨宇，马冬梅*，吴登斌，周宏宇，赵艳红

    (中国医科大学第八临床学院，鞍钢总医院：1老年病科，2肿瘤科，3呼吸感染科，4肾脏内科，鞍山 114002)

    我国已经步入老龄化社会[1]，老年人随着年龄增长常多病共存，常会出现多种老年综合征与慢性疾病叠加、多重用药等问题[2]。国外研究数据表明，超过半数老年患者合并3种或更多的慢性疾病[3]，如何综合管理老年患者已成为目前老年病科医师、全科医师面临的极大挑战。本文对1例卵巢腺癌合并腹腔转移和多器官功能衰竭高龄患者的综合管理进行了报道。

    1 临床资料

    患者，女，80岁，因“持续高热1周”入院，家属诉1周前无明显诱因出现发热，体温40℃，于当地医院就诊。肺CT示：肺炎。给予抗炎治疗1周后未缓解，体温持续>38℃，同时腹胀明显，腹水逐渐增多，入院时神志萎靡。1年前发现腹水，于当地医院就诊诊断卵巢癌，未做病理检查，考虑患者高龄，卵巢癌晚期且转移，未进行手术及放化疗等。既往史：2型糖尿病，脊柱压缩性骨折病史，长期大量吸烟、饮酒，家族史及个人史无特殊。

    入院查体：腹膨隆、饱满，无压痛，腹部静脉曲张明显 ......