樊凯，赵畅，蔡道章

    (南方医科大学第三附属医院关节外科，广州 510630)

    随着社会老龄化加快[1]，老年人的医疗健康备受关注，其中慢性病是最突出的问题[2]。患慢性病的老年人对医疗和护理的需求都很大，但目前医院病床数不能满足需求,并且住院费用昂贵，因此他们更愿意接受远程健康监护、诊断和保健多位一体的模式[3-5]。国外已有通过远程医疗监控管理老年人慢性病的报道[6]。为此，本文综述了我国慢性病的现状及主要矛盾，探讨多方合作的新型远程自助监控和危急预警系统对老年人医疗、监护以及急救的价值，期望提高老年人的健康管理水平，降低健康管理成本。

    1 我国老年人慢性病现状及问题

    慢性病是指由生活方式、环境因素引起的以心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等为代表的一组疾病。目前我国慢性病患者已超2亿，老年人慢性病患病率为全人群的4.2倍，且人均患有2～3种疾病[7]。2008年我国>60岁人口的慢性病患病率为59.6%(城市79.0%，农村49.3%)，2013年增至71.8%(城市81.1%，农村61.6%)。慢性病起病隐匿，治愈率低，随着人群平均寿命的延长，其患病率还将呈上升趋势。高血压、 糖尿病、脑血管病、缺血性心脏病、慢性阻塞性肺疾病和类风湿关节炎是老年人常见的慢性疾病，其中高血压的患病率最高。

    目前我国老年人慢性病面临以下问题。(1)生理指标需长期监控：随着年龄增长，身体机能会出现明显退化，各组织器官的灵敏度会降低，所以老年人慢性病起病多不明显，很长时间才出现症状且不典型。资料显示55.3%以上的老年人患有≥2种疾病[8]，并且都是慢性病 ......