廖琦，李斌，赖成毅

    (攀枝花市中心医院老年病科，攀枝花 617000)

    冠心病治疗的目标是维持病情稳定，防止发生急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、急性心力衰竭等不良心血管事件[1]。老年人既是冠心病的高发人群，也是急性下呼吸道感染的高发人群。合并稳定性冠心病的老年患者更易发生呼吸系统感染，如控制不当，常可引起多器官、多系统并发症，增加死亡风险[2]。随着研究的深入，学者发现在急性下呼吸道感染发生后，心血管事件和死亡的发生风险增加，但其确切机制尚未被阐明，已有的研究认为这可能与机体感染后系统性炎症活化、动脉粥样硬化斑块稳定性下降、凝血/纤溶系统活性失衡等机制有关[3]。本研究旨在观察老年稳定性冠心病患者急性下呼吸道感染的发生率，并分析其与不良心血管事件发生率的相关性，现将结果报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2015年2月至2017年2月在攀枝花市中心医院老年病科接受治疗的老年稳定性冠心病患者168例为研究对象，其中男性88例，女性80例，年龄65～78(70.7±5.1)岁。纳入标准：(1)≥65岁；(2)符合《内科学》第3版[4]中的稳定性冠心病诊断标准；(3)患者或家属对本研究知情，并签署了知情同意书。排除标准：(1)临床资料不全；(2)合并其他先天性心脏疾病；(3)近期接受其他手术治疗；(4)合并严重肝肾功能损伤；(5)合并恶性肿瘤。依据是否发生下呼吸道感染分为2组：感染组和非感染组。

    下呼吸道感染符合《成人下呼吸道感染诊治指南》[5]制定的诊断标准 ......