廖秋菊，陈彪，李小霞，赵义

    (首都医科大学宣武医院：1风湿免疫-变态反应科，2神经内科， 北京100053)

    全球老龄化使得老年人疾病、残疾和失能带来的家庭和社会负担越来越重[1]。衰弱是以躯体衰弱为主要特点的医学综合征,指老年人生理储备下降致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异状态[2]。衰弱可提示老年人健康终点事件的危险程度，包括跌倒、住院、失能、骨折和死亡，常用来综合评估老年人的健康状况，近年受到广泛关注。尽早发现衰弱并采取相应措施，有可能挽救部分老年人的不良结局，但衰弱危险因素目前仍不清楚。研究表明肥胖与老年衰弱相关[3]。而体质量指数(body mass index，BMI)和腰围(waist circumference，WC)与人体肥胖程度相关，BMI与一般性肥胖相关，仅代表人体肥胖程度； 而WC反映人体中心性肥胖(异常肥胖)，与代谢障碍密切相关。目前关于肥胖与老年人衰弱发生及衰弱预后的研究不多，为此本文通过BMI和WC两个指标综述了肥胖和老年人衰弱的研究进展，旨在阐明三者关系，为临床干预衰弱提供新思路。

    1 肥胖与衰弱发生风险

    1.1 一般性肥胖与衰弱

    BMI与老年人衰弱的研究较多。Woods等[4]通过研究发现超重及肥胖老年人发生衰弱的风险较正常体重老年人增加近4倍 ......