谢朝云，蒙桂鸾，熊芸，李耀福，杨忠玲，王有才

    (贵州医科大学第三附属医院：1感染管理科，2检验科，3呼吸内科，都匀 558000)

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD) 是临床常见的呼吸系统疾病之一，具有较高的死亡率和致残率[1]。而慢性阻塞性肺疾病急性发作(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)是COPD患者致残与死亡的重要原因[2]，其中细菌感染与否又是影响AECOPD患者病情进展与治疗效果的关键[3]。细菌感染的AECOPD患者多表现为病情反复发作，若感染类型为多种病原菌混合感染，则又增加了治疗难度，同时影响了治疗效果与预后[4]。本研究着重分析影响AECOPD患者复种细菌与非复种细菌感染的相关因素，为临床预防AECOPD多种细菌感染的发生提供理论参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    回顾性调查2014年6月至2018年12月贵州医科大学第三附属医院呼吸内科收治并进行深部痰标本细菌培养的AECOPD患者1 622例，其中男性1 094例，女性528例，年龄(70.6±6.6)岁。AECOPD按中华医学会呼吸病学分会《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013版)》进行诊断[5] ......