黄旭，卢年芳，曹丰

    (1北京电力医院重症医学科，北京100073；2解放军总医院第二医学中心，国家老年疾病临床医学研究中心，北京100853)

    心电图尖顶军盔征(spiked helmet sign,SHS)在2011 年由Littmann等[1]最早提出，因ST段形态如德国军人尖顶的头盔得名，心电图显示SHS往往预示患者死亡率较高或患严重心脏疾病[2]。有研究报道了1例肠梗阻患者心电图有墓碑样ST段抬高，后证实是SHS的另一种形式[3]。本文对北京电力医院1例12导联心电图显示SHS的心力衰竭患者进行了报道。

    1 临床资料

    患者男性，64岁，间断憋喘1年，加重2个月入院，曾在外院诊断“心力衰竭，心功能Ⅳ级”，给予强心、利尿等治疗好转后出院。既往有高血压病、心房颤动病史。入院查体：血压175/125 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；心率180次/min，奔马律；可闻及三尖瓣Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣Ⅱ级收缩期杂音；心界左右侧均扩大 ......