王秋梅，刘晓红，孙晓红，朱鸣雷

    (中国医学科学院北京协和医院老年医学科，北京 100730)

    营养不良是老年人的常见问题，可明显增加老年人肌少症[1]和衰弱的发病风险[2]，与不良健康结局如残障、死亡以及低生活质量密切相关[3]。糖尿病是老年人最常见的慢性疾病之一，营养问题是糖尿病管理中的一个重要内容。鉴于糖尿病患者中超重或肥胖的发生率较高，临床医师常常会对患者进行减重管理；另外，在糖尿病管理中，患者也需要控制饮食。糖尿病饮食指导是糖尿病管理中的核心内容之一，但患者常常会对饮食宣教理解不够或者操作不当，因而出现营养问题。有研究发现，即便是在我国的城市地区，患者对糖尿病饮食控制的理解和实践也很差[4]。一项对住院患者的调查发现，糖尿病是发生营养不良的主要相关因素。营养不良在住院老年糖尿病患者中非常常见，西班牙一项对老年住院糖尿病患者的多中心研究发现，营养不良风险及营养不良的发生率分别为39.1%和21.2%[5]。糖尿病患者的营养问题也得到了国人的关注[6]，但目前对国内社区居住的老年糖尿病患者的营养情况尚未见报道。本文旨在探索社区居住的老年糖尿病患者的营养不良及其风险的发生率，并与非糖尿病的老年人进行对比。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    纳入2013年至2014年在北京香河园社区居住的老年人820名为研究对象 ......