王凯莉，孙子淇，吴伟华

    (哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科，哈尔滨 150000)

    下肢动脉粥样硬化(artherosclerosis,AS)是2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者的大血管并发症之一，早期时一般无任何临床症状，但到晚期时可出现血管闭塞、双下肢溃疡等，必要时需要截肢治疗。炎症反应是AS形成的中心环节。其中，中性粒细胞和淋巴细胞可共同参与AS的发生发展。中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio，NLR)作为反映机体炎症水平的新型指标，被认为与AS形成密切相关[1]。然而，目前中国糖尿病人群中关于NLR和AS的相关性研究很少，因此本研究的目的是在T2DM人群中分析下肢AS分级与NLR的关系，探究其临床意义。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2017年9月至2018年9月哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科收治的T2DM患者556例，男性314例，女性242例，年龄(55.4±11.8)岁，病程(8.36±7.01)年，高血压患者占27.7%(154/556)，吸烟患者占29.1%(162/556)。根据AS分级将患者分为1级AS 140例(T2DM + AS1组)、2级AS 98例(T2DM + AS2组)、3级AS 192例(T2DM + AS3组)和4级AS 126例(T2DM + AS4组)。根据血管AS程度分为4级[2]。其中1级为无AS，正常血管；2级为动脉内-中膜增厚 ......