金凤钟，曹桂花，刘艳，王晓明，宁晓暄

    (空军军医大学西京医院老年病科，西安 710032)

    骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种慢性进行性疾病，因骨的吸收超过形成，引起骨量减少和骨微结构恶化，进而导致骨强度下降和骨折易感性增加[1]。目前，临床上骨密度的测定是预测OP的一项重要依据，有研究报道近10%的世界人口和30%的绝经后女性骨密度值低于正常水平。OP患病率正在逐年升高[2]，并已经成为一个不可忽视的社会问题。甲状腺激素在人体内具有多种生理作用，如在儿童时期严重的甲状腺功能减退会导致骨成熟延迟和生长停滞；再如老年人甲状腺功能亢进与骨密度下降和OP有着密切的关系，有研究者认为甲状腺激素可通过对破骨细胞活性的影响，加速骨重塑过程，从而增加骨折的风险[3]。中老年人尤其是绝经后女性患者，常易出现亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)，而临床上约30%的SCH患者在10年内会出现甲状腺功能减退[4]，进而引起骨质量及骨密度的下降，甚至导致骨折的发生。目前临床上关于SCH与OP的研究报道较少，本文主要对SCH与绝经后女性的骨密度及相关骨代谢指标关系作一探讨，报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2015年1月至2018年6月在空军军医大学西京医院老年病科门诊就诊的138例老年绝经女性为研究对象。根据甲状腺功能检查结果分为SCH组68例和正常对照组70例。纳入标准：(1)年龄≥45岁；(2)绝经后女性；(3)SCH诊断需符合促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)>4.2 μIU/ml ......