老年综合征对老年患者非计划再入院的影响
病患者,出院,1对象与方法,1研究对象,2方法,3统计学处理,2结果,1一般资料,2患者老年综合征情况,3患者再入院情况,4再入院的影响因素分析,3讨论
沈静,管丽娟,郑晓梅,周莉华,王凌霄,张焱,李婷,孙东,陈善萍,彭洋,汪必会,赖荣美,罗庆(成都市第五人民医院老年病科,中国成都-法国蒙彼利埃老年疾病研究所,成都 611130)
非计划再入院在老年患者中反复出现。再入院率随人群、国家及医疗机构不同而不同[1]。再入院可使患者生活质量下降,生存时间缩短,同时增加医保负担,为家庭和社会带来重大精神及经济负担[2]。
老年住院患者常合并多种慢性疾病及老年综合征。既往多项研究显示,老年综合征与老年患者再入院有关。但这些研究多集中于探讨某一种老年综合征对单一慢性疾病急性发作导致再入院的影响,而针对多种老年综合征对老年共病患者非计划再入院影响的研究较少见。因此,本文拟通过对急性期住院的老年共病患者进行老年综合评估,并对其再入院的时间及次数进行随访,调查老年患者再入院的发生情况,探讨老年综合征对再入院的影响,从而为通过积极干预老年综合征来改善老年共病患者的预后提供依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2015年1月至2017年12月于成都市第五人民医院老年病科住院的老年共病患者。纳入标准:(1)年龄≥60岁;(2)存在2种或2种以上的慢性疾病;(3)精神和思维正常,意识清晰,可进行正常语言交流,能够清楚理解并回答问题;(4)愿意参加本研究并签署知情同意书。排除标准:(1)住院期间死亡或预计生存时间小于1个月;(2)精神性疾患,意识障碍,难以进行正常交流和表达;(3)非病情缓解出院,包括转入其他医院继续治疗及因各种原因要求出院等;(4)正在参加其他临床研究;(5)配合度低或不能与研究者配合,不愿参与此项研究。本研究通过成都市第五人民医院伦理委员会批准[成五医伦(2015)02-01号] ......
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