黄玲，熊晓丽，孙跃华

    (广元市精神卫生中心心身疾病科，广元 628000)

    脑卒中后抑郁(post-stroke depression，PSD)是脑卒中患者预后出现的一种情感障碍，其发病率可达到30%以上[1]。PSD可引起患者心情低落、睡眠障碍、神经系统修复能力减弱，显著影响脑卒中患者的术后疗效和生活质量，给家庭和社会带来沉重的经济负担[2]。有研究显示[3]，抗抑郁治疗不仅能缓解抑郁症状，而且对患者的神经功能和认知功能也有一定改善效果。艾司西酞普兰是一种高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，具有对肝P450酶的抑制作用小、药物不良反应少等优点，是临床治疗PSD的常用药物，但单纯艾司西酞普兰给药的疗效有限[4]。随着医疗理念的改变，运动康复治疗PSD逐渐被临床肯定[5]，但其与艾司西酞普兰联合治疗的疗效如何，临床报道较少。为此，笔者选取80例老年PSD患者，观察康复训练与艾司西酞普兰联合治疗对老年PSD患者的治疗效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2017年5月至2018年2月在广元市精神卫生中心心身疾病科接受治疗的老年PSD患者80例为研究对象。纳入标准：(1)年龄≥65岁；(2)发生卒中后抑郁；(3)无其他系统严重疾病。排除标准：(1)临床资料不全；(2)卒中前合并抑郁。依据治疗方法分为2组：观察组和对照组，每组40例 ......