合并心血管基础疾病的新型冠状病毒肺炎老年患者的临床特点与管理
心功能,1合并心血管基础疾病的COVID-19老年患者临床特点,12019-nCoV对心血管系统的直接作用,2COVID-19引起的病理生理改变对心血管系统的作用,3COVID-19治疗用药与心血管
王威,张颖倩,李中轩,周瑾,陈韵岱*(1解放军总医院第一医学中心心血管内科,北京 100853;2解放军总医院第七医学中心心血管内科,北京 100700;3解放军总医院第八医学中心卫勤部,北京 100094)
新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia, NCP)又称2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019, COVID-19),病原体为β冠状病毒属的新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)。目前最主要的传染源是2019-nCoV感染的患者,甚至可能包括隐性感染者[1]。COVID-19是按甲类传染病管理的一种乙类传染病,主要通过呼吸道飞沫传播、接触传播,以及可能的粪-口传播、气溶胶传播、母婴传播等传播途径实现持续的人际传播[2]。2019-nCoV各年龄段人群普遍易感,但老年人和合并有心血管疾病等基础疾病的人群感染的风险可能增加[3]。有研究指出在重症监护病房接受治疗的COVID-19患者年龄更大,合并基础疾病的比例更高[4]。在全国COVID-19死亡病例中,80%以上为年龄≥60岁老年人,75%以上合并有心血管疾病等1种以上基础疾病[5]。与其他人群相比,合并基础疾病的老年男性病死率更高[6-8]。合并有心血管基础疾病的老年患者更容易感染2019-nCoV,在感染后更容易发展为重症患者,死亡风险也更高。现就合并心血管基础疾病的COVID-19老年患者临床特点与临床管理的研究进展作一综述。
1 合并心血管基础疾病的COVID-19老年患者临床特点
老年患者感染2019-nCoV后肺部症状更重,全身症状也更多[9]。合并心血管疾病等基础疾病的老年患者更易感染2019-nCoV,感染后更容易发展为重型、危重型COVID-19 ......
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