白阳，胡楠，袁一方，王婧，宫琦玮，郭斌

    (解放军总医院第一医学中心口腔科，北京 100853)

    2020年2月12日，国际病毒分类委员会宣布，新型冠状病毒(2019 novel coronavirus，2019-nCoV)已正式命名为严重急性呼吸道综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2)。自2019年12月发现以来，新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019，COVID-19)传染性强、传播迅速、损害严重。2020年1月31日世界卫生组织宣布我国暴发的COVID-19为“国际关注的突发公共卫生事件”[1,2]。人群对SARS-CoV-2普遍易感，其中有基础性疾病、年龄大的患者容易发生重症和死亡[1]。因此，老年人的防护保健工作应受到高度重视。

    口腔疾病是老年人的常见病、多发病[3]。口腔疾病会引发言语、咀嚼以及吞咽等多方面口腔功能障碍，造成老年人日常生活不便，还会对老年人的健康、甚至是心理、社会关系带来一定影响[4]。由于口腔诊疗可能给操作者和患者带来极高的传染风险，为此，全国口腔医院和综合医院口腔科的非急诊手术均延期，正常开诊时间尚无法确定[5]。在疫情期间，如何做好老年人的口腔疾病防治成为每个家庭关注的问题。笔者基于老年人口腔疾病的特点，结合疫情防控方案，对老年人防疫期口腔健康问题、居家口腔管理措施及口腔科就诊防控工作进行探讨，并提出相应的建议。

    1 防疫期老年人口腔疾病的发病特点

    1.1 心理因素相关口腔疾病

    心理学研究表明，突发公共卫生事件的冲击可引发个体产生相应的群体心理应激反应，比如焦虑、紧张、病耻感等情绪问题；出现感觉过敏、感觉迟钝、内感性不适、病理性错觉、幻觉、妄想等认知症状[5]。部分口腔患者可出现口腔慢性疼痛、咬合不适、口干等症状，其原因尚未确定，这些症状被称为“口腔心身疾病(oral psychosomatic disorder)”，具有代表性的口腔症状/综合征(medically unexplained oral symptoms/syndromes，MUOS)包括灼口综合征(burning mouth syndrome，BMS)、非典型牙痛(atypical odontalgia)、口腔感觉异常(oral cenesthopathy)等 ......