王丹，陈朔华，刘颖辉，李璐，吴寿岭*

    (唐山市开滦总医院：1神经内科，2心血管内科，3荆各庄矿医院，唐山 063000)

    大量的流行病学研究[1-4]表明，高静息心率(resting heart rate,RHR)是一般人群、高危人群心脑血管事件(cardiocerebral vascular diseases,CVD)及全因死亡的重要预测因子，欧洲高血压指南[2]已经将心率管理纳入了高血压治疗指南。我国的专家共识也建议将RHR≥80次/min作为高血压患者心率干预切点[3]。但有些研究[4,5]结果提示年龄对RHR与全因死亡和CVD影响有修饰作用。观察对象为北京市居民的一项研究[6]显示，RHR升高是老年受试者全因死亡和CVD的重要危险因素，而在年龄1 对象与方法

    1.1 研究对象

    观察对象来源于开滦研究人群。开滦总医院等11家医院于2006年至2007年对开滦在职及离退休职工开始第一次健康体检，我们选择参加年龄≥60岁的健康体检者为观察对象。入选标准：(1)首次参加了2006年度至2007年度健康体检且年龄≥60岁；(2)首次体检时RHR数据完整且心电图诊断为窦性心率；(3)同意参加本研究并签署知情同意书。排除标准：(1)心电图证实心律失常(心律失常包含房颤、房扑、房早、室早、房室传导阻滞、室内传导阻滞以及起搏心率等)；(2)既往有心肌梗死、脑梗死、脑出血病史；(3)服用β受体阻滞剂。

    1.2 随访

    全因死亡的定义为随访期间由于任何原因引起的死亡。高血压病病史、糖尿病病史、心肌梗死病史、脑卒中病史定义为既往有二级甲等及以上医院诊断的依据 ......