梁永辉，顾锋，李新天，郭文杰，李永军，李青松，刘申，梁勃冉，唐政杰，韦兴

    (航天中心医院骨科，北京 100049)

    股骨粗隆间骨折属于股骨骨折中的常见类型，一旦受到外伤后，可能产生不同程度的疼痛及肿胀感，限制患肢活动能力，严重者甚至出现功能障碍，对患者健康及生命安全造成一定威胁[1]。老年人大多伴有骨质疏松，骨量、骨强度及骨脆性均降低，是股骨粗隆间骨折的高发人群[2]。目前，股骨粗隆间骨折的临床治疗方式较多，但常规牵引治疗已经无法获得满意疗效，术后髋关节内翻的发生率较大，甚至可能缩短肢体，加上长时间卧床极易引发感染、血栓等严重并发症，不利于快速康复[3]。随着医疗水平的发展及器械的改进，股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation，PFNA)、Gamma钉和联合拉力交锁髓内钉系统(Inter Tan)等在临床上得到应用，且疗效不一[4,5]。为此，本研究选取航天中心医院骨科收治的老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象，对比了PFNA和Inter Tan的疗效，现将结果报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    回顾性分析2018年2月至2019年2月期间我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料，共49例。依据治疗方法分为2组：PFNA组(n=24)和Inter Tan组(n=25)。纳入标准：(1)>60岁；(2)符合股骨粗隆间骨折的诊断标准[6]，并经过CT或者X线等检查确诊；(3)资料完整。排除标准：(1)病理性骨折；(2)精神系统疾病；(3)肾性骨营养不良；(4)恶性肿瘤；(5)凝血功能障碍。

    1.2 方法

    1.2.1 PFNA 麻醉后患者置骨科牵引床进行复位 ......