陈金，张伟，郑松柏，姚健凤

    (复旦大学附属华东医院消化内科，上海 200040)

    急性上消化道出血(acute upper gastrointestinal bleeding，AUGIB)指Treitz韧带近端的消化道出血，是临床常见的急症之一。在世界范围内，其发病率约100/10万，死亡率4%～10%，我国死亡率约4%～14%。AUGIB可分为急性静脉曲张性上消化道出血(acute varicose upper gastrointestinal bleeding，AVUGIB)和急性非静脉曲张性上消化道出血(acute non-varicose upper gastrointestinal bleeding，ANVUGIB)，临床上后者更多见[1,2]。近年来，因制酸剂的广泛使用和内镜技术的不断发展，ANVUGIB的治疗效果有所改善，但其发病率和死亡率并无明显下降，特别是老年患者由于多病共存，其预后往往较差。因此，尽早对ANVUGIB患者的预后及临床治疗需求进行评估，并制定相应的治疗措施，对早期改善患者病情有重要作用。近年来，许多针对AUGIB预后及临床治疗需求预测的评分系统相继出现。其中，以产生于20世纪90年代的Rockall评分(Rockall risk score system，RS)和2000年发表的Glasgow-Blatchford评分(Glasgow-Blatchford score，GBS)较为常用；RS又分为内镜检查前RS(pre-endoscopic Rockall score,pRS)和完整RS(full Rockall score system ......