王梦琴，刘肖，王聪，赵斌

    (北京积水潭医院·北京大学第四临床医学院急诊科，北京 100035)

    髋部骨折包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折和股骨粗隆下骨折，老年髋部骨折一般指年龄>65岁、低能量损伤造成的髋部骨折。随着人口老龄化进程的加快，老年髋部骨折的发生率在全球呈现上升趋势。1996年全球新发老年髋部骨折约170万例，到2050年预计将高达630万例[1,2]。老年人发生髋部骨折后死亡率高、致残率高、生活质量下降，难以回到受伤前的生活环境，需要更高的看护级别[3-5]。Li等[6]针对北京地区的研究显示，2013年北京老年髋部骨折的发病率为0.27%，1年死亡率为23.44%。老年髋部骨折不仅是一个医学问题，还是一个巨大的社会经济问题。美国每例老年髋部骨折患者伤后第1年的直接医疗花费约为4万美元[7]，北京地区每例老年髋部骨折的人均治疗费用为5.5～6.5万元[8]。骨量减少和摔倒是造成老年人髋部骨折的2个主要因素。骨量减少或骨质疏松是退行性病变，虽然对于骨量减少或骨质疏松的研究及干预很多，但是效果欠佳。摔倒是导致骨折的直接原因，避免或减少老年人摔倒是减少老年髋部骨折发生的最根本措施。本研究对就诊于北京积水潭医院的老年髋部骨折患者的年龄、性别、摔倒原因、地点等进行了分析，旨在提出行之有效的减少摔倒的建议及措施 ......