杨卉，王青， 路菲，孔建华，崔云婧

    (首都医科大学附属复兴医院综合科，北京100038)

    高龄老年人常伴多种慢性病、老年综合征，致残及致死风险更高，对卫生及社会保健系统提出了巨大挑战[1]。步速是一种快速、可靠及敏感的测量方法，能够预测死亡、心血管事件及失能等不良健康结局风险，尤其适用于评估和监测老年人群的功能状态和整体健康状况，被称为人体 “第六生命体征”[2]。一项meta分析[3]纳入9项在普通人群中进行的前瞻性研究(n=12 901，年龄≥65岁)，将步速作为分类变量，发现与最高步速组相比，最低步速组的全因死亡率更高(RR=1.89，95%CI1.46～2.46)。目前国内关于步速与住院高龄老年患者出院后不良健康事件的研究鲜见报道。本研究旨在了解住院高龄老年患者的步速值，探讨步速能否作为高龄老年患者全因死亡的独立预测因子，有助于优化老年人健康管理。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2015年6月至2017年12月在首都医科大学附属复兴医院综合科住院的老年患者510例。纳入标准:(1)年龄≥80岁；(2)住院时间>24 h；(3)神志清楚，能完成步速测定及老年综合评估内容；(4)愿参与本研究并签订知情同意书。排除标准: (1)长期卧床、痴呆晚期及失语；(2)因急性心肌梗死或卒中入院，或近3个月内有心脑血管急性事件；(3)恶性肿瘤晚期或正在接受抗肿瘤治疗；(4)严重影响步速疾病，如帕金森病、近期髋部骨折及致残性卒中等 ......