杨原，孙志宏，闫竹琴

    (武警河南总队医院内二科，郑州450052)

    铜绿假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa, PA)是医院内获得性感染的重要致病菌[1]。患者在实施临床治疗过程中，外科手术及一些辅助医疗设备如吸氧管、呼吸机等不可避免引入该菌，极易造成患者感染，严重时甚至可威胁患者生命[2]。目前感染PA的患者多见于老年人群，因其免疫功能低下，呼吸道屏障功能和肌力衰退较严重，增加了老年人群肺部感染的风险[3]。依据PA感染肺炎已发布的诊疗共识，头孢哌酮/舒巴坦可作为推荐药物治疗PA所致的感染，但这些药物仍会产生一定的耐药性[4]。痰热清注射液作为一种中草药临床复方，其主要成分包括黄芩、熊胆粉及连翘等，在临床上具有抑制肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌的作用[5]，对PA具有明显的干预作用。本研究采用临床广泛推荐药物头孢哌酮舒巴坦联合痰热清注射液方案，旨在探究痰热清注射液联合头孢哌酮/舒巴坦的临床应用价值。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取武警河南总队医院内二科2016年6月1日至2020年11月30日入院48 h后发生院内肺部感染的PA肺炎患者80例，其中男性45例，女性35例，年龄60～89岁。其中肺炎诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会制定的医院获得性肺炎诊断与治疗指南或社区获得性肺炎诊断和治疗指南。将所有患者按照随机数表法随机分为舒普深组(n=25)、痰热清注射液组(n=20)和痰热清注射液+舒普深组(n=35)。3组患者基本资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05；表1)，具有可比性。本研究获得医院伦理委员会批准，所有患者均知晓并自愿签订知情同意书。

    表1 3组患者基本资料

    纳入标准：(1)诊断为PA肺炎的住院患者 ......