脉络舒通丸联合利伐沙班治疗下肢深静脉血栓形成后综合征的临床效果
患肢,抗凝,1对象与方法,1研究对象,2治疗方法,3观察指标,4疗效标准,5统计学处理,2结果,12组患者Villalta评分比较,22组患者治疗后临床疗效比较,32组患者不良反应发生情况比较,4
孙燕,于艺伟,刘宗芬,刘涛,孙震,张杰峰,孙波*(潍坊市人民医院:1血管外科,3中医科,山东 潍坊 261041;2潍坊医学院临床医学院, 山东 潍坊 261000)
下肢深静脉血栓形成后综合征(post thrombosis syndrome,PTS),指急性下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)6个月后出现的慢性下肢静脉功能不全的临床表现,包括患肢沉重、胀痛、静脉曲张、皮肤瘙痒、色素沉着、湿疹等,严重者出现下肢高度肿胀、脂性硬皮病、经久不愈的溃疡。在诊断为下肢DVT的最初2年内,即使经过规范的抗凝治疗,仍有 20%~55% 的患者发展为PTS,其中 5%~10%的患者发展为严重的PTS,严重影响患者的生活质量[1]。对于此类患者,临床中以药物保守治疗和外科手术干预处理为主。其中,相当多的患者因没有手术指征或自身原因选择药物保守治疗,药物治疗以抗凝、消肿等对症治疗为主。近年来,中药因其疗效稳定、副作用小、患者依从性高等原因逐渐进入临床医师的视野。脉络舒通丸为纯中药制剂,具有清热解毒、化瘀通络、祛湿消肿的功效[2]。目前脉络舒通丸已在急性期深静脉血栓形成中应用,其在预防下肢深静脉血栓形成加重及复发方面得到临床肯定,对亚急性期静脉血栓导致的下肢肿胀、疼痛、肤色暗红等也有改善。但其在下肢深静脉血栓形成后综合征患者中的应用缺乏系统的临床研究,尤其是对于已经有下肢远端溃疡形成的患者,长期应用的效果需进一步验证 ......
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