景海芳，王雯，邱志新，郑建彪，王爱卿，刘东方，李宁

    (河北省沧州中西医结合医院脑病二科，河北 沧州 061001)

    帕金森病(Parkinson′s disease，PD)是一种神经系统变性疾病，常发生于中老年人。临床呈现4大特征：运动迟缓、姿势平衡障碍、肌强直及静止性震颤[1]。目前我国罹患PD的患者已超过200万，且以10万/年新增患者的比例逐年升高[2]。PD主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性坏死。目前PD患者仍以药物治疗为主，既往各种药物(如神经元保护剂、抗胆碱能药物等)虽可以改善患者部分临床症状，但不能阻止疾病的进展且药物的毒副反应较大。临床实践证明，中医药的介入治疗可在改善PD患者症状的同时，延缓病情进展，改善患者生活质量[3]。我们认为PD病机为气血亏损，痰浊痹阻脑络，肝风内动，筋脉失养，采取的治疗原则为“补气养血、熄风化痰、濡养筋脉、祛瘀通络”[4]。现拟运用芪参还五胶囊治疗PD，观察中西医疗效及不良反应，分析其对统一帕金森病评定量表(unified Parkinson′s disease rating scale，UPDRS)评分和平衡能力的影响，为PD临床治疗及该药的临床应用提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2018年3月至2019年12月河北省沧州中西医结合医院就诊及同时期住院治疗的气血亏虚型PD患者130例，按照不同药物治疗将其分为芪参还五胶囊组(n=65)与对照组(n=65)。所有患者同意并签署知情同意书。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 符合《帕金森病临床诊断新标准》[5]必要标准中的任一项，支持性标准≥2项，即可确诊。必要标准：(1)运动迟缓伴肌强直；(2)静止性震颤。支持性标准：(1)多巴胺能药物治疗效果显著；(2)伴有左旋多巴诱导的异动症状；(3)既往或本次体格检查结果显示存在静止性震颤；(4)嗅觉异常。

    1.2.2 中医诊断标准 依照《中医老年颤证诊断和疗效评定标准》[6]中老年颤证的诊断标准 ......