姜学超，党永康，杨柳，郭建全，鲍永涛，仝向阳，彭战利，乌兰

    (赤峰市医院血管外科，内蒙古 赤峰 024099)

    髂静脉狭窄及慢性完全闭塞(chronic total occlusions，CTO)可引起下肢深静脉流出道阻塞，导致下肢静脉高压，进而发生下肢肿胀、浅静脉曲张、淤积性皮炎及溃疡等一系列症状。病因方面以慢性非血栓性髂静脉阻塞(iliac vein compression syndrome，IVCS)和深静脉血栓后综合征(post-thromboticsyndrome，PTS)较为常见[1]。目前，腔内介入治疗是治疗髂静脉狭窄、闭塞性病变的主要方法。随着科学技术的发展，介入器械不断更新，不同类型的髂静脉支架逐渐出现并应用，主要类型包括编织型支架(如Boston Scientific公司生产的Wallstent支架等)及激光雕刻支架(如COOK公司生产的Zilver vena支架等)。本研究报道83例髂静脉狭窄、闭塞病变患者支架置入治疗后的中期随访结果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    回顾性分析2018年6月至2020年6月赤峰市医院血管外科收治的83例单侧髂静脉狭窄、闭塞性病变并接受支架置入治疗患者的临床资料，其中男性37例，女性46例；年龄38～74(56.3±7.9)岁；IVCS 44例，PTS 39例；左侧肢体71例，右侧肢体12例。所有患者均合并不同程度的患肢肿胀及皮肤色素沉着，合并患肢浅静脉曲张69例，溃疡28例，CEAP[临床(clinical，C)、病因(etiology，E)、解剖部位(anatomy，A)及病理生理学分类(pathophy-siology，P)]分级均在C3级及以上。依据术中使用支架类型将患者分为编织型支架组(n=34)和激光雕刻支架组(n=49)，2组患者年龄、性别、症状、疾病类型分布比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性(表1)。

    表1 2组患者一般资料比较

    纳入标准：具有髂静脉腔内介入指征[2，3]。(1)具有肿胀、下肢静脉曲张、色素沉着、溃疡等慢性静脉功能不全症状 ......