倪克俭

    (上海市杨浦区控江社区卫生服务中心全科，上海 200093)

    血管性痴呆是仅次于阿尔茨海默氏症的第二大常见痴呆类型[1]，该病是一种由脑血流减少和神经血管损伤引起的进行性神经认知临床综合征[2]。尽管随着预期寿命的延长，血管性痴呆相关的认知障碍在全球普遍存在，但其诊断和治疗缺乏快速简易的诊断标准和有效的治疗方法。临床诊断主要基于影像学和神经心理学标准，缺乏特异性的生化标志物[3]。因此，寻找用于诊断血管性痴呆的生化指标对于血管性痴呆的诊断和治疗至关重要。尿酸是嘌呤核苷酸代谢的最终产物，主要在肝、肠和血管内皮中合成[4]。其主要以尿酸盐的形式存在，通过尿液排出，在人体血液中的溶解度较低[5]。多项研究表明，血管性痴呆患者的血尿酸水平显著高于正常对照组[6,7]，且血尿酸水平与血管性痴呆严重程度存在相关性[8,9]。但血清尿酸水平在血管性痴呆方面的诊断价值尚不清楚。因此，本研究旨在探索血清尿酸水平与血管性痴呆严重程度的相关性及对血管性痴呆的预测价值，以期为血管性痴呆的诊断提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    回顾性收集2020年6月至2021年5月于上海市杨浦区控江社区卫生服务中心收治的47例血管性痴呆患者(观察组)，以探索血清尿酸水平对血管性痴呆的预测价值。纳入标准：(1)经中华医学会神经病学分会制定的血管性痴呆诊断标准确诊为血管性痴呆[10,11]；(2)临床痴呆评定量表(clinical dementia rating, CDR)评分≥2分。排除标准：(1)患有其他痴呆类型疾病；(2)合并其他重要器官严重疾病；(3)合并其他神经和精神疾病 ......