黄光明，蒋晓凤，陈佳俊，符显昭

    (右江民族医学院临床医学院，广西 百色 533099)

    我国成人糖尿病患病率高达11.2%，患者数量约1.298亿，高居世界首位[1]。糖尿病本身对患者影响较小，造成糖尿病患者住院、死亡的主要原因为糖尿病各种急、慢性并发症，其中以心血管类并发症影响最为广泛和严重[2]。动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)是冠心病、脑卒中、外周动脉疾病等糖尿病大、中血管类并发症致死、致残的重要原因，内质网应激(endoplasmic reticulum stress，ERS)所介导的动脉细胞凋亡则是AS重要的病理基础和潜在治疗靶点[3]。糖尿病可通过高血糖、高血脂、炎症反应与AS相联系并加速其进展[4]，抑制动脉细胞内质网应激,对抗动脉细胞凋亡有望成为防控糖尿病AS的重要途径。水中运动治疗兼具物理因子与运动综合康复效益，可缓解运动不耐受，有效改善动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease，ASCVD)的病情[5]。中药内治是传统康复医学的重要手段，相关中药在AS治疗中具有抗炎、抗凋亡、调节代谢紊乱等多重功效和整体性作用优势[6]。本研究旨在探讨水中运动联合中药内治对糖尿病AS大鼠动脉细胞凋亡的影响，并探究其可能机制。

    1 材料与方法

    1.1 实验大鼠

    雄性SPF级SD大鼠125只，体质量(240±10)g，购自广西医科大学实验动物中心，许可证编号SCXK(桂)2014-002，饲养于右江民族医学院动物实验中心(温度20 ℃±2 ℃，相对湿度50%～60%,每天12 h循环照明)，进食、饮水自由。实验过程严格遵循动物实验伦理相关准则，并获取右江民族医学院实验动物伦理委员会批准。

    1.2 主要试剂与仪器

    链脲佐菌素(北京华越洋生物公司)，高脂饲料(江苏省协同生物工程有限公司)，TUNEL试剂盒(北京华越洋生物公司)，糖化血红蛋白(glycated hemoglobin，GHb)、白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α，TNF-α)、C反应蛋白(c-reactive protein，CRP)试剂盒(武汉博士德生物工程有限公司)，4%多聚甲醛、磷酸盐缓冲液、乙醇溶液、二甲苯、过氧化氢溶液、生理盐水(成都市科隆化学品有限公司)，葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated protein78 ......