郭君萍，李娇娇，刘晓红*

    (1杭州市五云山医院健康管理中心，杭州 310009；2中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科，北京 100005)

    随着平均寿命的增长，老龄化问题日益突出，2019年第7次全国人口普查显示，我国总人口数达14.11亿，其中≥65岁老年人1.9亿，占13.5%[1]。日益突出的老龄化问题给医疗照护带来了严峻的挑战。长寿时代的到来促使医疗保健体系从疾病治疗转向健康状态维护。1961年Havighurst[2]最先提出的成功老龄化(successful aging，SA)概念，强调生活质量。1987年Rowe和Kahn从正常老龄化中进一步划分出SA，指“优于平均水平”的老龄化[3]。

    SA的定义仍有争议，Rowe等[4]提出的无疾病及疾病所致的失能、维持高认知与躯体功能和持续参与社会生产活动的多维度SA模型，是广为接受的SA模型之一。此后，SA模型的发展延续了多维属性，并纳入客观和主观因素。在客观因素方面，SA标志物发展最快的领域是躯体功能。Anton等[5]提出，为了确定SA干预的有效性，需要将对健康状态的评估转化为能够衡量的标志物。躯体功能有望成为SA多维体系中强有力的证据和满足要求的标志物，这一观点也正在逐渐形成共识。近年来，国内学者对健康老龄化日益关注，曾平等[6]对SA的概念进行了综述。Shi等[7]利用2012年中国老年健康影响因素跟踪调查数据，建立了SA指数。该指数与老年人生存结局的相关性在该团队随后的研究中得到了验证[8]。但尚未有研究对SA老年人的躯体功能进行描述及分析。在中国老年人尤其是高龄老年人中，迄今少有关于躯体功能测量的报告。本研究用符合SA指数来描述一类慢性疾病较少且稳定、社会支持良好且健康的社区老年人 ......