方福生，王宁，刘星宇，闫双通，李春霖*，田慧

    (中国人民解放军总医院第二医学中心：1保健一科，2内分泌科，北京 100853)

    血糖控制达标是预防和延缓糖尿病并发症的重要措施[1]。糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin，HbA1c)反映最近8～12周平均血糖水平，是临床上评价糖尿病患者血糖控制状况的金标准[2]。我国成人2型糖尿病血糖控制达标率并不乐观，据统计2009、2010年我国2型糖尿病血糖控制达标率(HbA1c1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2007年1月至2011年1月于中国人民解放军总医院第二医学中心住院行动态血糖监测的200例老年男性2型糖尿病患者为研究对象，应用生活方式干预、口服降糖药和(或)胰岛素进行治疗。纳入标准：年龄≥60岁；男性；2型糖尿病。排除标准：1型糖尿病或其他特殊类型糖尿病；糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态；严重肝肾功能不全；服用糖皮质激素等药物。本研究经解放军总医院伦理委员会批准(批文号：S2015-038-01)，研究方案符合《赫尔辛基宣言》。

    1.2 方法

    根据1999年世界卫生组织诊断标准确诊2型糖尿病[5]。以随访期间HbA1c均值<7.0%作为老年2型糖尿病长期血糖控制达标的判定标准。依据2021年版中国血糖监测临床应用指南判定血糖波动[6]。

    对行动态血糖监测的老年男性2型糖尿病患者进行回顾性分析，内容包括病史、体格检查和实验室检验。采用美敦力动态血糖检测仪(MMT-7102)对受试者进行连续3 d的动态血糖监测(continuous glucose monitoring，CGM)，计算平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursion，MAGE)、血糖标准差(standard deviation of blood glucose ......