李立强，佟铸，崔世军，郭建明，郭连瑞

    (首都医科大学宣武医院血管外科，北京 100053)

    尽管血管腔内治疗在下肢动脉粥样硬化性疾病中因操作简便及微创的优点得到了广泛应用，但在某些特殊解剖部位如股总动脉(common femoral artery，CFA)处病变的处理上仍存在争议。腔内治疗手段如股总动脉斑块切除、激光消融、药物涂层球囊扩张及自膨支架植入等虽然有文献支持其安全性和有效性，但尚无直接对照研究表明其在一期通畅率和免于靶血管再干预率方面优于传统手术，即股总动脉内膜剥脱术(common femoral artery endarte-rectomy，CFAE)[1]。因此，CFAE自20世纪50年代以来首次报道至今，仍被认为是CFA硬化闭塞性病变的标准治疗方法。同时，以CFAE切口作为手术入路，同期行近端髂动脉或远端股腘动脉腔内治疗，即杂交手术，也是处理多节段复杂下肢动脉病变的常用手段。但CFAE仍存在中远期通畅率较差、有较高的再干预率等问题[2]。本研究旨在探讨CFAE术后再狭窄的影响因素，为改善其预后提供思路。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    回顾性分析2011年1月至2019年9月于首都医科大学宣武医院血管外科行CFAE手术的136例患者的临床资料。记录患者性别、年龄、体质量指数(body mass index，BMI)，合并高血压、糖尿病、吸烟史情况，以及纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)、甘油三酯(triglyceride，TG)、总胆固醇(total cholesterol，TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C)等化验结果。

    纳入患者均符合下肢动脉粥样硬化闭塞症的临床诊断标准 ......