姚宝红,金博,高晓云,刘亚男,李光灿,张春玉*

    (大连医科大学附属第二医院:1老年医学科,3骨科,辽宁 大连 116027;2湖州市第一人民医院全科医学科,浙江 湖州 313000)

    骨质疏松症是一种以骨量缩减、骨细微组织结构改变、骨脆性增加,最终导致骨折为临床特点的慢性骨代谢疾病,多见于绝经后女性及老年男性。其并发症多、危害大,以骨质疏松性骨折最为常见[1]。骨质疏松性骨折即脆性骨折[2],指在日常生活中遭到轻微暴力刺激发生的骨折。出现脆性骨折之后,再次骨折风险上升,严重时导致患者残疾甚至死亡[3]。当前国内外针对再次骨折危险因素的相关研究较少,本研究通过回顾性分析方法对脆性骨折后再次骨折的可能危险因素进行探究,以期能够为预防再次骨折的发生提供临床依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    回顾性分析2015年1月至2019年12月于大连医科大学附属第二医院骨科就诊的1315例骨质疏松性骨折住院患者的临床资料。其中,男性313例,女性1002例;年龄60～98(73.93±8.91)岁。根据既往有无骨折病史,将患者分为首次骨折组(1038例)和再次骨折组(277例)。纳入标准:(1)年龄≥60岁;(2)脆性骨折;(3)影像学资料(X线、CT、MRI)提示骨折部位及性质;(4)资料完整。排除标准:(1)骨折原因为暴力骨折、重度创伤(车祸、高处坠落等)所致骨折及病理性骨折;(2)长期服用影响骨代谢的药物(如免疫抑制剂等);(3)有恶性肿瘤病史。本研究通过大连医科大学附属第二医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    收集患者基本信息,包括年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、骨折诱因、血液生化指标、合并症及Charlson指数评分[4]和治疗情况 ......